Как правильно сдавать анализы
 Всем нам, так или иначе, приходится сдавать анализы. Причем это касается не только болеющих, но и здоровых людей. Вряд ли найдется хоть один человек, который ни разу в жизни не проходил медосмотр (для военкомата, получения справки в бассейн или страховки, перед поездкой за рубеж, при приеме на работу) или диспансеризацию.
Конечно, чтобы рассказать о подробностях подготовки к забору всех существующих анализов, придется написать толстый-толстый справочник. Поэтому ограничимся самыми главными, которые мы сдаем практически ежегодно и в обязательном порядке.
Прием пищи, особенно насыщенной жирами, может вызвать изменения результатов биохимических исследований. Кроме того, содержание многих компонентов в крови изменяется в течение дня, поэтому кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак (после 8-12 часов голодания).Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив в утреннем приеме пищи жиры.
Внимание!
Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды. Минимум 6-часовое голодание обязательно выдержать перед определением в крови глюкозы, , сывороточного железа, билирубина, калия, фосфора, желательно – и перед проведением остальных биохимических, серологических и гормональных тестов.Только утром после 6-8 часов голодания (если нет особых указаний эндокринолога) следует сдавать кровь для определения С-пептида, инсулина. Желательно за 1-2 дня до обследования придерживаться стандартной диеты, исключить из рациона алкоголь. Если нет конкретных указаний лечащего врача, кровь на анализ следует сдавать да начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее через 10-14 дней после их отмены. Исключение составляют случаи, когда хотят исследовать концентрацию принимаемых лекарств в крови, например, противосудорожных препаратов, или контролируют эффект принимаемых препаратов – например, непрямых антикоагулянтов. О приеме любых лекарственных препаратов и пищевых добавок следует предупредить лечащего врача для исключения неправильной интерпретации результатов. Исследование крови следует проводить до или через несколько дней после рентгенографии, ректального исследования, физиотерапевтических процедур и других медицинских манипуляций. При проведении гормональных исследований у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12-13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол,прогестерон следует указать фазу цикла (если нет особых указаний лечащего врача, обычно, эти исследования проводят на 5-7 дни цикла).
общий анализ крови
Кровь берется только натощак: последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8-12 часов перед исследованием. Перед анализом можно пить только воду, не допускаются кофе, чай, соки и другие напитки
анализ на холестерин
Для определения холестерина, липопротеидов кровь берут после 12-14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
уровень мочевой кислоты
Для определения уровня мочевой кислоты в предшествующие исследованию дни необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления в пищу богатой пуринами пищи – печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
гормональные исследования
Сдача крови на гормональное исследование проводится натощак (желательно в утренние часы; при отсутствии такой возможности - спустя 4-5ч после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы). Накануне сдачи анализов из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не делать обильным.
На результаты гормональных исследований у женщин репродуктивного возраста влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла, поэтому при подготовке к обследованию на половые гормоны следует указать фазу цикла и придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.
Кровь на инсулин и С-пептид сдается строго натощак в утренние часы.
Гормоны щитовидной железы, инсулин, С-пептид сдаются независимо от дня цикла.
стрессовые гормоны (АКТГ, кортизол)
Перед сдачей крови на стрессовые гормоны (АКТГ, кортизол) необходимо успокоиться, при сдаче крови отвлечься и расслабиться, так как любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя.
анализы на наличие инфекций
Требования к сдаче крови при исследовании на наличие инфекций такие же, как при исследовании гормонального профиля. Кровь сдается натощак (в утренние часы или спустя 4-5ч после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы, причем этот последний прием не должен быть обильным, а продукты с высоким содержанием жиров следует исключить из рациона и накануне сдачи анализа). Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней.
исследование крови на антитела
Исследование крови на наличие антител классов IgG, IgM, IgA к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 10-14 дня с момента заболевания, так как выработка антител иммунной системой и появление их диагностического титра начинается в этот срок. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания).
вирусные гепатиты
Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
коагулогические исследования
Перед сдачей крови на коагулогические исследования необходимо информировать врача о приёме противосвёртывающих лекарств.
Как подготовится к спермограмме
Мужчина, знающий правила сдачи спермограммы сможет правильно собрать материал и заранее подготовится к процедуре, которая имеет свои особенности и правила:
Отсутствие полового акта на протяжении 2 – 7 дней; ( оптимально 2 – 3 дня)
Исключить прием алкогольных напитков сроком от 7-ми дней;
При наличии в анамнезе мужчины урологических заболеваний или воспалительных процессов мочеполовой системы, спермограмму нужно проводить через 2 недели после пройденного курса лечения;
Интоксикация организма алкоголем или химическими веществами, спермограмма проводится после воздержания в срок 2 – 3 месяца;
Процедура должна проводиться при отсутствии простудных заболеваний;
Воздерживаться от посещения бани, сауны;
Накануне обследования избегать физических и психологических нагрузок;
После сбора материала следует избегать его переохлаждения или попадание солнечных лучей, поэтому для более качественной процедуры стоить проводить в лаборатории;
Особо важным считается, чтобы вся выброшенная при эякуляции сперма попала в лабораторную посуду. Потеря небольшой порции (особенно первой) может значительно снизить результат исследования;
Эякулят недолжен собираться путем прерывания полового акта;
Сбор эякулята (спермы) должен проводиться в отдельной изолированной комнате, в условиях лаборатории. Если пациенты предпочитают проводить забор биоматериала в домашних условиях, тогда собранный материал должен быть доставлен в лабораторию, не позже чем 15 минут после забора при температуре тела;
Манипуляция по сбору эякулята должна выполняться после гигиенических процедур;
Первичное лабораторное обследование на оценку спермы, рекомендуется провести в два этапа с интервалом от 7- ми дней до 3-х недель. При значительной разнице результатов расшифровки, врач может назначить дополнительные анализы;
Важным считается объем спермы, этот показатель позволит охарактеризовать количество активных сперматозоидов. Если объем спермы составляет менее 2 – 3 миллилитров, это может, рассматривается врачом как причина бесплодия. Поэтому забор биоматериала нужно сдавать в лабораторию в полном объеме. При утере части эякулята, собранного для анализа, следует сообщить врачу.
Материал для исследования в лаборатории собирается путем мастурбации или с применением виброэякулятора. Следует отметить, что забор материала из презерватива не является качественным, так как негативно влияет на жизнеспособность сперматозоидов. Несоблюдение правил подготовки к сдаче биоматериала приведет к недостоверным и некачественным результатам.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТОВ К ПРОЦЕДУРЕ СДАЧИ МОЧИ
Сбор мочи для общего анализа
Перед сбором мочи обязательны гигиенические процедуры - подмывание с мылом, чтобы в мочу не попали бактерии сальных и потовых желез. Женщинам– подмыться спереди назад проточной водой, мужчинам обмыть область крайней плоти.Собирают строго утреннюю порцию мочи, выделенную сразу же после сна, (после 1-2 секунд от начала мочеиспускания). Интервал между сбором мочи и доставкой материала в лабораторию должен быть как можно меньше. Не измененная моча может храниться в прохладном месте 1,5-2 часа.
Проба по Нечипоренко
Перед сбором мочи обязателен туалет наружных половых органов. Собирают среднюю порцию мочи. Моча собирается в стерильную аптечную посуду.
Несоблюдение данных правил может привести к изменению результатов анализа.
|
